繰り返すかゆみ・湿疹に悩む方へ
― 新しい治療選択肢としての生物学的製剤 ―
「毎日しっかり塗り薬を使っているのに、かゆみが治まらない」
「良くなったと思っても、すぐに悪化してしまう」
アトピー性皮膚炎は、慢性的に経過しやすく、治療を続けていても不安やストレスを感じやすい疾患です。
はやし皮フ科クリニックには、これまでさまざまな治療を行ってきたものの、十分な改善を実感できずに来院される患者さんも多くいらっしゃいます。
近年、こうした中等症〜重症のアトピー性皮膚炎に対して、生物学的製剤という新しい治療の選択肢が登場しています。
生物学的製剤による治療の選択肢
「なぜアトピーは治りにくいの?」という疑問
アトピー性皮膚炎は、皮膚の表面だけの問題ではなく、免疫の働きが深く関与している疾患です。体内で炎症を引き起こす物質(サイトカイン)が過剰に働くことで、かゆみや湿疹が慢性的に続きます。
原因
- 遺伝的素因
- 皮膚バリア機能の低下
- 免疫反応の過剰な活性化
- 環境要因(汗、ダニ、ストレスなど)
症状
- 強いかゆみ
- 赤み、湿疹
- 皮膚の乾燥、ひび割れ
- 掻くことによる悪化
放置した場合のリスク
- 慢性的な皮膚炎による皮膚の変化
- 睡眠障害、集中力低下
- 日常生活や仕事への影響
- 感染症のリスク増加
生物学的製剤とは
生物学的製剤は、アトピー性皮膚炎に関与する免疫反応の一部に作用し、炎症を抑える注射薬です。
すべての患者さんが対象となる治療ではありませんが、一定の条件を満たす場合に、治療の選択肢として検討されます。(※保険診療での治療が可能)
当クリニックで取り扱う生物学的製剤
デュピクセント(デュピルマブ)
「外用治療だけではつらい」と感じている方へ
デュピクセントは、アトピー性皮膚炎治療に用いられる代表的な生物学的製剤です。
IL-4・IL-13という炎症に関与する物質の働きを抑えることで、症状の改善を目指します。
期待される作用の考え方
- かゆみを引き起こす免疫反応の調整
- 慢性的な炎症の抑制
対象となる症状
- 中等症〜重症のアトピー性皮膚炎
- 外用療法だけではコントロールが難しい場合
治療の進め方
- 2週間に1回の皮下注射
- 外用療法との併用が基本
- 効果の現れ方には個人差があります
保険診療としての位置づけ
デュピクセントは保険診療の対象です。
メリット
- 医学的根拠に基づく治療
- 高額療養費制度の対象
- 治療の選択肢が広がる
デメリット
- 注射治療への心理的負担
- 定期的な通院が必要
- 副作用が生じる可能性
イブグリース(レブリキズマブ)
「別の生物学的製剤はないの?」という方へ
イブグリースは、IL-13に特異的に作用する生物学的製剤です。
アトピー性皮膚炎の炎症経路の一部に着目した治療薬として位置づけられています。
特徴
- IL-13を介した炎症反応を調整
- 一定期間後に投与間隔が延びる可能性
- 外用治療との併用が基本
注意点
- すべての患者さんに適応があるわけではありません
- 症状や治療歴を踏まえた判断が必要です
デュピクセントとイブグリースの違い
「どちらが良いの?」と迷ったときに
デュピクセントとイブグリースはいずれも生物学的製剤ですが、作用の仕組みや治療設計に違いがあります。
作用の考え方
- デュピクセント:IL-4・IL-13の両方に作用
- イブグリース:IL-13に特化して作用
治療の進め方
- デュピクセント:2週間に1回の投与が基本
- イブグリース:治療経過により投与間隔が変わる場合あり>
どちらが優れているという単純な比較はできず、患者さんの症状・生活背景・治療歴を踏まえた判断が重要です。
高額療養費制度と生物学的製剤治療の料金について
―「費用面が心配」という方へ ―
生物学的製剤による治療は、アトピー性皮膚炎の新しい治療選択肢として注目される一方で、「薬剤費が高いと聞いて不安」「長く続けられるか心配」と感じる方も少なくありません。
そのような場合に利用できる制度が、高額療養費制度です。
高額療養費制度とは、1か月にかかった医療費の自己負担額が、年齢や所得に応じて定められた上限額を超えた場合、その超過分が後日払い戻される制度です。
また、事前に「限度額適用認定証」を申請しておくことで、医療機関の窓口での支払いを、あらかじめ自己負担上限額までに抑えることも可能です。
生物学的製剤治療は、一定期間の継続治療が前提となることが多いため、この制度を活用することで、長期的にも通院を続けやすくなるという特徴があります。
はやし皮フ科クリニックの診療姿勢
はやし皮フ科クリニックでは、アトピー性皮膚炎の治療を「症状の重さ」だけで判断することはありません。
同じような皮膚症状であっても、かゆみが日常生活にどの程度影響しているのか、夜眠れているのか、仕事や学校に支障が出ていないかなど、患者さん一人ひとりの背景は大きく異なります。
診察では、皮膚の状態を確認することはもちろん、これまでの治療経過や「どんなことに困っているのか」「何が一番つらいのか」といったお気持ちにも丁寧に耳を傾けることを大切にしています。
治療は、医学的な判断だけで進めるものではなく、患者さんが納得し、安心して続けられることが重要だと考えているからです。 生物学的製剤についても、「他の治療がすべてダメだった場合の最後の手段」としてではなく、患者さんの症状や生活への影響を踏まえたうえで、必要なタイミングで検討される治療の選択肢の一つとして位置づけています。
無理に治療を勧めることはありませんし、メリットだけでなく注意点も含めて、わかりやすくご説明したうえで、一緒に治療方針を考えていきます。
「生物学的製剤が自分の症状に合っているのか知りたい」
「デュピクセントについて、ネットの情報だけでは不安が残る」
そんな思いをお持ちの方は、どうぞ一人で悩まず、はやし皮フ科クリニックへご相談ください。
診察では現在の皮膚症状だけでなく、これまでの治療歴や生活状況を踏まえたうえで、考えられる治療の選択肢を丁寧にご説明します。「相談してよかった」と感じていただける診療を目指し、患者さんと向き合っています。まずはお気軽にご来院ください。

駅を出て左手にあります
風除室(二重扉)完備。待合い入室前に手指消毒にご協力下さい。